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大阪大学医学部附属医院 心血管外科 主治心肌功能有恢复的能力(viability),且已无其他治疗方法的重症心力衰竭患者治疗对象 心肌功能有恢复的能力(viability),且已无其他治疗方法的重症心力衰竭患者。 治疗方法(用自体骨骼肌成肌细胞片治疗心力衰竭)对经过内外科最大努力的治疗,心脏功能仍无法得以改善的重症心力衰竭患者,现在一般采用安装左心辅助装置(LVAS)和心脏移植术。然而目前使用的LVAS只不过是为等待心脏移植的患者争取时间起到桥梁作用,而由于供体短缺,实际接受心脏移植的患者有限。因而,泽芳树教授与东京女子医科大学冈野光夫教授共同研发的用自体骨骼肌成肌细胞片治疗心力衰竭作为第三种治疗方法引起了医学界的关注。 这一治疗方法是从患者大腿部采取骨骼肌的成肌细胞,经培养后制成片状贴于患者心脏,促进心肌的再生,以期恢复心脏功能。这是一种由成肌细胞片分泌的细胞因子使心肌细胞得到激活再生的细胞因子疗法,是最尖端的临床科研项目之一。泽教授等于2007年为安装LVAS的扩张型心肌病患者成功进行了世界上首例自体骨骼肌成肌细胞片治疗,患者心脏功能恢复良好,顺利撤除了LVAS。术后已3年,该患者现在心脏功能仍无减退。 此项研究现在还处于临床试验阶段,目前为止已有16名患者接受了治疗。4名安装LVAS的患者中2人成功地撤除了左心辅助装置,12名未安装LVAS的患者中10人已确认有明显疗效。因为采用自身细胞故而患者不出现排斥反应,而且是将片膜贴于心脏,这比以往用注射器注入细胞的方法更为切实有效。对患者的创伤少,也无心律失常等安全问题。对装置LVAS患者撤除LVAS和包括60岁以上高龄患者在内的难以进行心脏移植的患者,是一种可望恢复心脏功能的治疗方法。 本院心血管外科的特征本院多年以来一直是日本心脏外科界提高手术成绩及开发新术法、新疗法的领头羊。开胸心脏手术的成绩位于日本的前列,并采用微创心脏手术(MICS),将手术创口控制在10公分以下。将近90%的冠状动脉搭桥术采用非体外循环法(off pump)进行,从而能达到早期恢复、早期出院。对心脏瓣膜病患者,手术首先考虑瓣膜成形术,保留自身的瓣膜。 手术业绩(2011年)
本院的另一个特征是对传统疗法不能救治的重症心力衰竭患者提供以心脏移植、人工心脏以及再生医疗三者为基础的综合治疗。本院不仅拥有日本首例心脏移植和成功地进行心肺同时移植的骄人业绩,还拥有一百多例LVAS治疗的业绩,并采用成肌细胞片心肌再生医疗积极接收沙特阿拉伯等海外患者。本院努力展开为患者着想的心血管外科治疗,运用再生医疗等最尖端技术,在世界上率先确立重症心力衰竭的外科治疗体系。 本科(泽芳树教授)致来自国外的患者攻克难治性心脏病中的重症心力衰竭是我们的使命。本科以于医疗领域在国际上做出贡献为目标,已开始广泛地接收来自海外的患者。与其他的治疗方法相同,海外患者也能接受成肌细胞心肌再生治疗。欢迎心脏功能有恢复能力(viability),且已无其他治疗选择的重症心力衰竭患者咨询。 简历泽芳树 大阪大学研究生院医学系研究科外科学教研室心血管外科主任教授。1980年毕业于大阪大学医学部,留校于第一外科。1989年留学于德国Max-Planck研究所(心脏生理专业、心脏外科专业)。回国后,历任大阪大学医学部第一外科助教、医局长、讲师,2002年晋升为副教授。2006年起任该大学研究生院医学系研究科外科学教研室心血管外科教授、科主任。2010年,大阪大学临床医工学融合研究中心负责人。2011年,内阁官房医疗改革推进室次长。2012年,大阪大学医学部附属医院副院长,未来医疗开发部部长。 · Miyagawa S, etal. Impaired myocardium regeneration with skeletal cell sheets-a preclinicaltrial for tissue-engineered regeneration therapy. Transplantion. 2010; 90:364-72. · Miyagawa S, etal. Myocardial regeneration therapy for heart failure: hepatocyte growth factorenhances the effect of cellular cardiomyoplasty. Circulation. 2002; 105:2556-61. 治疗日程简介(典型病例)先寄给我们您的病情资料,之后商谈接收的问题。决定接收后,前来日本住院并进行各种检查。 照片采用自身骨骼肌成肌细胞片治疗心力衰竭
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